首段简答
胸痛里面有硬块需重视，首先要考虑多种可能病因，比如乳腺方面的问题，若女性发现乳房部位胸痛且有硬块，可能是乳腺纤维瘤等情况，一般需要及时去医院进一步检查，可能通过超声等检查来初步判断情况。
可能的病因分析
乳腺疾病方面：乳腺纤维瘤：多发生于年轻女性，是乳腺常见的良性肿瘤，表现为乳房内无痛性硬块，部分人可能伴有轻微胸痛。通过乳腺超声检查可清晰看到肿块的形态、边界等情况。乳腺炎：哺乳期女性较常见，除了乳房硬块，还可能伴有红、肿、热、痛等症状，同时可能有发热等全身表现，非哺乳期也可能发生乳腺炎，同样会出现胸痛伴硬块的情况。胸壁疾病方面：皮脂腺囊肿感染：如果是胸壁皮肤下的硬块，可能是皮脂腺囊肿继发感染，会有局部红肿、疼痛，按压时胸痛可能随之加重，一般能看到皮肤表面的开口等表现。脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，由脂肪组织堆积形成，一般质地较软，边界清楚，生长缓慢，胸壁部位的脂肪瘤也可能导致局部胸痛伴有硬块。
就医检查建议
影像学检查：乳腺超声：对于乳腺部位的硬块，乳腺超声是常用的检查方法，能初步判断硬块是囊性还是实性，以及其血流情况等，一般十几分钟就能完成检查，价格通常在100~200元左右。胸部X线或CT：如果怀疑胸壁骨骼或内部组织的问题，胸部X线可以初步筛查，而胸部CT能更清晰地看到胸壁软组织、骨骼等情况，胸部CT检查费用大概在300~500元左右。实验室检查：如果考虑炎症等情况，可能需要血常规检查，通过白细胞计数等指标判断是否有感染存在，血常规检查费用一般在几十元左右。
处理原则
良性疾病处理：如果是乳腺纤维瘤较小且无症状，可定期复查乳腺超声观察变化；如果是皮脂腺囊肿感染，需要进行抗感染治疗，必要时可能需要手术切开引流。恶性疾病排查：如果通过检查怀疑有恶性病变可能，比如乳腺的硬块考虑乳腺癌可能，就需要进一步进行活检等明确诊断，然后根据具体病情进行相应的治疗，如手术、化疗等综合治疗。