背上起痘痘，多是由多种因素引起。比如皮脂腺分泌旺盛是常见原因之一，据统计，约有60% - 80%的青少年会因青春期皮脂腺分泌增加而出现背上长痘痘的情况。
皮脂腺分泌旺盛导致
皮肤油脂分泌过多： 青春期时，体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺分泌大量油脂。如果清洁不及时，油脂就容易堵塞毛孔，进而引发痘痘。例如，15 - 25岁的青少年，由于内分泌变化，背上皮脂腺分泌旺盛的情况较为普遍。毛孔堵塞引发： 当皮脂腺分泌的油脂过多，若不能及时排出，就会和皮肤脱落的角质细胞等混合在一起，堵塞毛孔。毛孔堵塞后，里面的细菌容易滋生，就会导致痘痘的产生。
细菌感染因素
痤疮丙酸杆菌滋生： 毛孔堵塞后，痤疮丙酸杆菌会在局部大量繁殖。这种细菌会引发炎症反应，使毛囊及其周围组织出现红肿、疼痛等痘痘症状。研究发现，约90%以上的痘痘都与痤疮丙酸杆菌感染有关。金黄色葡萄球菌影响： 当皮肤屏障功能受损时，金黄色葡萄球菌等其他细菌也可能侵入背上的毛囊，导致痘痘的炎症加重，使痘痘变得更大更红，甚至出现化脓等情况。
日常护理不当所致
清洁不彻底： 平时不注意背部清洁，汗液、灰尘等容易积聚在背部皮肤表面，时间长了就会影响皮肤的正常代谢，增加背上长痘痘的风险。比如，很多人洗澡时往往忽略背部，没有充分清洁。穿着不透气衣物： 长时间穿着不透气的化纤类衣物，会使背部皮肤处于闷热、不通风的环境中，不利于皮肤的呼吸，也容易导致皮脂腺分泌的油脂无法散发，从而诱发痘痘。像在运动后穿着不及时更换的不透气运动服，就容易引发背上长痘痘。