外阴长硬疙瘩且疼痛，常见于毛囊炎、前庭大腺囊肿、外阴疖肿等情况，患者需明确病因后采取相应治疗。具体如下：
一、毛囊炎：
1.外阴部会出现硬疙瘩，引发疼痛，可能伴有绿豆大小脓包。
2.治疗方面，要注重外阴清洁，可使用新霉素氟轻松乳膏、莫匹罗星软膏等药物进行局部治疗。若形成的脓包较大且有波动感，则可进行穿刺或切开引流。
二、前庭大腺囊肿：
1.较大时患者会感觉外阴有硬疙瘩及疼痛。
2.可行造口引流术进行治疗。
三、外阴疖肿：
1.有红、肿、热、痛表现。
2.若病情不严重，可给予抗生素软膏外涂，同时强化卫生护理。若炎症较重且局部形成较大脓包，可考虑切开引流。
注意事项：治疗期间，患者要注意以下方面。首先，经期要注意卫生，勤换月经垫并勤清洗。其次，保持外阴清洁干燥，不用热水烫洗，不用肥皂擦洗。再者，忌乱用、滥用药物，忌搔抓及局部摩擦。然后，忌酒及辛辣食物，不吃海鲜等易引起过敏的食物。另外，不穿紧身兜裆裤，内裤需宽松、透气，并以棉制品为宜。
总之，当外阴出现硬疙瘩疼痛时，应根据具体病因采取合适的治疗方法，并在治疗期间注意相关事项，以促进恢复。