上环主要有惰性宫内节育器和活性宫内节育器等类型。常见的惰性宫内节育器如不锈钢圆环,已较少使用。活性宫内节育器又分为含铜宫内节育器和含药宫内节育器。
含铜宫内节育器:
带铜T型宫内节育器: 是目前国内应用最广泛的宫内节育器。它以不锈钢为支架,呈T型,铜套的表面积不同,有不同的规格。一般来说,其避孕效果较好,可在宫腔内持续释放铜离子,干扰精子的活动和受精过程。带铜V型宫内节育器: 形状呈V型,以不锈钢作支架,外套硅橡胶管,外绕铜丝。这种节育器也能持续释放铜离子发挥避孕作用,适应不同宫腔形态,避孕有效率较高。
含药宫内节育器:
含孕激素宫内节育器: 如曼月乐,它能在宫腔内持续释放左炔诺孕酮。这种节育器除了有避孕作用外,还对月经过多等有一定治疗作用。一般可以持续使用5年左右,其释放的孕激素局部作用于子宫内膜,使内膜萎缩,减少月经量。但部分女性使用后可能会出现月经模式改变等情况,如初期可能出现点滴出血等,但多数会逐渐适应。含消炎痛宫内节育器: 可释放消炎痛(吲哚美辛),能减少前列腺素的合成,从而减轻放置宫内节育器后可能出现的子宫收缩引起的疼痛和出血等反应。不过,这类节育器相对应用没有含铜和含孕激素的那么普遍。
