肾阴虚和肾阳虚可以从症状表现、舌象脉象、调理方式来区别。首先，肾阴虚常见的症状有腰膝酸软且伴有疼痛、头晕耳鸣、失眠多梦，还可能出现五心烦热，即手脚心、胸口感到发热，晚上睡觉还容易盗汗，男性可能有遗精的情况，女性则可能月经量少甚至闭经，一般在舌红少苔，脉细数。而肾阳虚的症状主要是腰膝酸软冷痛，怕冷明显，尤其是四肢冰凉，男性可能有阳痿、早泄、滑精，女性会有宫寒不孕，还可能出现小便清长、夜尿频多，舌象是舌淡胖，苔白，脉象沉迟无力。
症状表现区别
肾阴虚表现： 会有潮热盗汗现象，一般夜间睡觉的时候出汗明显，醒后汗止。还常伴有口干咽燥，总想喝水。比如有些肾阴虚的人会感觉喉咙干，晚上得起来喝几次水。另外，肾阴虚的人往往性欲相对亢进，但时间久了又会力不从心。肾阳虚表现： 怕冷是比较突出的，即使在暖和的环境里也觉得四肢冰凉，冬天更明显。还会有精神萎靡的情况，总是没什么力气，做事情提不起劲。消化系统方面也可能受影响，出现大便溏稀的情况。
舌象脉象区别
肾阴虚舌脉： 舌象上看舌头是红的，而且舌苔比较少。脉象是细数，就是脉搏跳得快，而且感觉比较细。比如医生把脉时能感觉到脉搏快而弱。肾阳虚舌脉： 舌象是舌头淡白，而且比较胖大，舌苔白腻。脉象是沉迟无力，脉搏跳动缓慢，力量很弱。
调理方式区别
肾阴虚调理： 饮食上可以多吃一些滋阴的食物，像黑芝麻、黑木耳、百合等。生活作息要规律，避免熬夜，因为熬夜容易耗伤阴液。可以适当进行一些舒缓的运动，比如瑜伽、太极拳等。药物方面可以在医生指导下使用六味地黄丸等滋阴补肾的药物，但要注意如果是脾胃虚弱、消化不良的人要慎用。肾阳虚调理： 饮食上适合吃一些温热性的食物，比如羊肉、韭菜、桂圆等。要注意保暖，尤其是腰腹部和脚部的保暖。可以适当进行一些有氧运动，像慢跑、快走等，有助于促进血液循环，温补肾阳。药物方面可以在医生指导下使用金匮肾气丸等，不过阴虚火旺的人不适合用这类药。