肺癌有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传。研究发现，大约10%的肺癌患者有家族遗传背景，也就是说，有亲属患肺癌的人，其患肺癌的风险比普通人略高一些。
遗传因素的具体体现
家族聚集现象：如果家族中有多人患肺癌，那么其他家族成员患肺癌的概率会相对增加。比如一个家庭中，父母和子女都相继被诊断为肺癌，这种情况就提示遗传因素可能在其中起到了一定作用。但这并不意味着家族中有肺癌患者，其他成员就一定会得肺癌，只是风险有所升高。基因层面的关联：一些特定的基因变异与肺癌的遗传易感性相关。例如，BRCA1、BRCA2基因的突变不仅与乳腺癌等肿瘤有关，也被发现与肺癌的发生有一定联系。不过，基因变异只是增加了患病的可能性，还需要结合环境等其他因素才会导致肺癌的发生。
环境因素的重要影响
吸烟因素：吸烟是肺癌非常重要的环境诱因。长期吸烟的人，患肺癌的风险比不吸烟的人高很多倍。烟雾中含有多种致癌物质，如苯并芘等，这些物质会损伤肺部细胞的DNA，导致细胞发生癌变。即使家族中没有肺癌遗传倾向，长期大量吸烟也会极大地提高患肺癌的几率。空气污染：包括室外的大气污染和室内的空气污染。室外大气中的PM2.5等颗粒物、汽车尾气中的有害物质等，室内的厨房油烟、装修材料释放的甲醛等有害气体，长期暴露在这样的污染环境中，会对肺部造成损害，增加肺癌发生的风险。比如在一些工业污染严重的地区，肺癌的发病率相对会高一些。职业暴露：某些职业环境中存在致癌物质，长期接触这些物质的人患肺癌风险增加。像煤矿工人长期接触粉尘，石棉厂工人长期接触石棉纤维等，都会使肺癌的发病几率明显上升。即使没有遗传因素，如果有这类职业暴露史，也需要格外警惕肺癌的发生。
如何降低肺癌风险
定期体检：有肺癌家族史的人以及长期吸烟、有职业暴露等高危人群，应该定期进行肺部检查，比如每年做一次低剂量螺旋CT检查，这种检查方法对于早期发现肺癌非常敏感，可以在肺癌还比较小时就被检测出来，从而提高治疗效果。远离烟草：无论是有家族遗传倾向还是没有，都要坚决远离烟草，包括主动吸烟和被动吸烟（吸二手烟）。一旦戒烟，患肺癌的风险会随着戒烟时间的延长而逐渐降低，戒烟10年以上的人，患肺癌的风险就会接近不吸烟者的水平。改善环境：在日常生活中，要尽量减少暴露在污染环境中的机会。比如选择空气质量好的地方居住和活动，厨房要安装有效的抽油烟机，新装修的房子要通风散味一段时间后再入住等，通过这些措施来降低环境因素对肺部的损害。