出现尿毒症是什么病呀

尿毒症是慢性肾功能衰竭发展到最后的阶段。肾脏逐渐失去功能,不能正常过滤血液、排出代谢废物和调节水电解质平衡等,体内会出现毒素堆积、电解质紊乱等一系列问题。一般来说,慢性肾脏病患者如果病情不断进展,肾小球滤过率持续下降,当低于15ml/(min·1.73m²)时,就可能发展到尿毒症阶段。

病因方面

原发性肾脏疾病:像肾小球肾炎就是常见的原发性肾脏疾病。比如IgA肾病,它会慢慢损害肾小球,影响肾脏的正常功能,如果没有得到有效控制,就有可能逐渐发展为尿毒症。还有膜性肾病等,也都可能一步步进展到尿毒症。继发性肾脏疾病:糖尿病肾病是比较常见的继发性肾脏疾病。糖尿病患者如果血糖控制不佳,病程较长后,高血糖会损伤肾脏的微血管,导致肾脏病变,时间久了就可能引发尿毒症。另外,高血压肾小动脉硬化也是,长期高血压会使肾脏的小动脉发生硬化,影响肾脏血液供应,进而损害肾脏功能,最终发展到尿毒症阶段。

症状表现

消化系统症状:患者会出现食欲不振、恶心、呕吐等情况。因为体内毒素不能正常排出,刺激胃肠道,影响消化功能。例如很多尿毒症患者早期就会觉得吃饭没胃口,吃一点就不想吃了,严重的还会频繁呕吐。心血管系统症状:可能会有高血压的表现,同时还可能出现心力衰竭。这是因为肾脏不能正常调节水钠平衡,导致水钠潴留,血压升高,而且毒素堆积也会影响心脏功能。比如患者会感觉心慌、气短,活动后症状更明显,严重时会出现不能平卧等心力衰竭的表现。血液系统症状:会有贫血的情况,患者常常感觉乏力、面色苍白。这是因为肾脏分泌促红细胞生成素减少,影响了红细胞的生成。

诊断方法

血液检查:要检查肾功能,比如血肌酐、尿素氮等指标会明显升高。一般来说,血肌酐男性超过707μmol/L,女性超过618μmol/L,同时结合肾小球滤过率等情况,就可以辅助诊断尿毒症。另外,还会检查血常规,看是否有贫血等情况。尿液检查:尿常规会发现尿蛋白、血尿等异常情况,而且尿量也可能会有改变,比如少尿或者无尿等情况。通过尿液检查可以初步了解肾脏的滤过等功能情况,帮助辅助诊断尿毒症。