胆囊结石的形成是多种因素共同作用的结果。据统计，胆囊结石在成人中的患病率约为10%左右。
一、胆汁成分比例失调
胆固醇过饱和： 正常情况下，胆汁中的胆固醇、胆盐和卵磷脂保持一定比例，若胆固醇分泌过多，或胆盐、卵磷脂含量相对减少，就会使胆固醇呈过饱和状态，容易析出结晶形成结石。比如长期高脂饮食的人，身体合成胆固醇增多，就增加了胆固醇过饱和的风险。胆色素代谢异常： 当胆道感染时，大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶会将胆汁中的结合胆红素水解为游离胆红素，游离胆红素与钙结合形成胆红素钙，进而沉淀形成结石。
二、胆囊收缩功能异常
胆囊排空延迟： 一些人胆囊收缩功能减退，会导致胆汁在胆囊内淤积。比如长期不规律进食的人，胆囊收缩节律被打乱，胆汁排空不畅，胆汁中的成分就容易沉淀形成结石。胆囊黏膜受损： 当胆囊黏膜受到炎症、创伤等因素影响时，黏膜分泌的黏液等物质发生变化，也会影响胆汁的正常代谢，促进结石形成。例如患有胆囊炎的患者，胆囊黏膜长期处于炎症状态，更易滋生结石。
三、遗传因素影响
家族遗传倾向： 有研究发现，胆囊结石具有一定的遗传易感性。如果家族中有胆囊结石患者，其亲属患胆囊结石的几率比普通人要高一些。比如父母都患有胆囊结石，子女患胆囊结石的风险可能会增加2 - 3倍左右。基因相关因素： 某些特定的基因变异可能会影响胆汁的成分、胆囊的收缩功能等，从而增加胆囊结石形成的概率，但具体的基因关联还在不断深入研究中。