扁桃体肥大了首先要评估具体情况，如果是儿童，4-10岁扁桃体生理性肥大较常见，若没有明显症状，可不做特殊处理。但如果扁桃体肥大影响呼吸、吞咽等，就要考虑相应措施。
观察随访情况
无症状轻度肥大： 如果孩子只是扁桃体轻度肥大，没有出现打鼾、呼吸不畅、反复咽痛等症状，一般可以定期观察。比如每3-6个月让医生检查一次，看看扁桃体肥大有没有进展。生理性肥大阶段： 对于儿童4-10岁出现的生理性扁桃体肥大，很多随着年龄增长会逐渐萎缩，这期间主要就是留意日常是否有异常表现。
药物治疗情况
细菌感染引发肥大： 如果扁桃体肥大是由细菌感染导致的，比如链球菌感染，可能会使用抗生素治疗。常用的抗生素有青霉素类，如阿莫西林等，不过要在医生确诊是细菌感染后才能使用，而且不能自行滥用。局部消炎药物： 可以使用一些局部的消炎喷雾或含漱液，像复方硼砂含漱液等，有一定的消炎作用，能缓解扁桃体肥大带来的局部不适，但也需要在医生指导下使用。
手术治疗情况
手术指征明确： 当扁桃体肥大导致严重的睡眠呼吸暂停低通气综合征，影响孩子的生长发育、智力发育等；或者反复发生化脓性扁桃体炎，一年发作7-8次及以上，持续2年以上；又或者扁桃体肥大引起吞咽困难等情况时，就需要考虑手术治疗。手术方式选择： 目前常用的手术方式有扁桃体剥离术、扁桃体挤切术等。一般来说，手术需要在孩子身体状况良好时进行，比如没有急性感染等情况，而且术后要注意护理，避免感染等并发症。