患了扁桃体肥大可以根据具体情况采取不同措施,一般来说,轻度扁桃体肥大可先观察,中重度可能需要药物或手术治疗。
观察等待的情况
无症状轻度肥大:如果扁桃体只是轻度肥大,且没有影响呼吸、吞咽和发声等功能,也没有经常反复发炎的情况,可以先观察。平时要注意让孩子多喝水,保持口腔清洁,避免过度用嗓等。比如一些孩子的扁桃体肥大不影响日常生活,就可以先不急于干预。年龄因素影响:对于儿童来说,部分孩子的扁桃体可能会随着年龄增长而逐渐萎缩。一般儿童在4-10岁时扁桃体可能较发达,14-15岁后逐渐萎缩。所以如果是年龄较小的儿童出现轻度扁桃体肥大,可先观察其后续变化。
药物治疗的情况
细菌感染引发肥大:如果扁桃体肥大是由细菌感染引起的,如急性扁桃体炎导致扁桃体充血肿大,可使用抗生素治疗。常用的抗生素有青霉素类,如阿莫西林等,抗生素能抑制细菌生长繁殖,控制感染,从而缓解扁桃体肥大相关的炎症症状。但使用抗生素要在医生指导下,根据病情合理选用。病毒感染辅助治疗:若是病毒感染导致的扁桃体肥大,如病毒性扁桃体炎,一般可采用对症治疗。比如使用清热解毒的中成药,像蓝芩口服液等,能缓解扁桃体红肿、肥大带来的不适症状,但病毒感染一般具有自限性,药物主要是帮助减轻症状。
手术治疗的情况
手术指征明确:当扁桃体肥大达到中度及以上,并且已经严重影响呼吸,出现睡眠打鼾、呼吸暂停等情况;或者扁桃体反复发炎,一年发作7-8次及以上,影响了孩子的生活质量和身体健康时,就需要考虑手术治疗。例如有的孩子因为扁桃体肥大导致夜间睡眠时频繁憋醒,严重影响睡眠质量和生长发育,这时候就符合手术指征。手术方式选择:目前常用的手术方式是扁桃体切除术,有传统的剥离法和较为先进的等离子消融术等。等离子消融术相对来说创伤较小,出血少,恢复相对较快。但手术也有一定风险,如出血、感染等,不过在正规医院由经验丰富的医生操作,风险是可控的。
