胆碱能性荨麻疹主要是由机体受热、运动、情绪紧张等因素引起的。当人体体温升高，比如运动后、洗热水澡时，或者情绪激动时，身体会释放乙酰胆碱，这种化学物质可能会作用于肥大细胞，导致肥大细胞释放炎症介质，从而引发胆碱能性荨麻疹。
运动相关因素
运动强度影响： 激烈运动时，身体产热增加，容易诱发胆碱能性荨麻疹。比如进行快速跑步、打篮球等较剧烈运动后，部分人可能会出现瘙痒、风团等症状。一般来说，剧烈运动后10 - 30分钟内可能会发病。运动持续时间： 运动持续时间较长时，也更易引发胆碱能性荨麻疹。长时间的有氧运动，如持续慢跑30分钟以上，有些人就可能出现相应症状。
温度变化因素
热水刺激： 用热水洗澡、泡脚时，水温过高会使体温上升，从而诱发胆碱能性荨麻疹。例如水温在40℃以上的热水刺激身体后，短时间内可能出现皮肤反应。环境高温： 在炎热的环境中停留，环境温度较高时，人体体温调节机制启动，也可能引发胆碱能性荨麻疹。比如在30℃以上的高温环境中待一段时间后，部分人会发病。
情绪因素
紧张情绪诱发： 当人处于紧张、焦虑等情绪状态时，身体会分泌相关激素，同时也可能释放乙酰胆碱，进而引发胆碱能性荨麻疹。比如考试前极度紧张的学生，可能会出现皮肤瘙痒、起风团等情况。兴奋情绪影响： 兴奋的情绪也可能导致胆碱能性荨麻疹发作。像参加大型庆祝活动时过度兴奋，身体受到兴奋情绪影响，也有诱发该病的可能。