胆碱能性荨麻疹的病因尚不完全清楚，可能与以下因素有关：
1.运动、受热、情绪紧张、进食热饮或酒精饮料等：这些因素可使躯体深部温度上升，促使胆碱能神经发生冲动而释放乙酰胆碱，作用于肥大细胞而发病。
2.感染：病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染均可引起本病。
3.药物：如青霉素、磺胺类药、痢特灵、血清疫苗等，可由变态反应引起，吗啡、可待因、阿托品等药物能直接使肥大细胞释放组胺而发生胆碱能性荨麻疹。
4.其他：如昆虫叮咬、花粉、粉尘、动物皮屑等，物理因素如机械刺激、冷热、日光等，也可引起胆碱能性荨麻疹。
5.系统性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病，以及恶性肿瘤等也可伴发胆碱能性荨麻疹。
对于胆碱能性荨麻疹的治疗，主要是去除病因，避免诱因，同时使用抗组胺药物等进行治疗。如果症状严重，或出现了其他不适，应及时就医。