急性心肌炎的致死率需依据病情严重程度来评判，多数患者病情较轻，通常不会死亡，但病情较重尤其是出现严重并发症的患者则可能死亡。总体上其致死率不高，具体数值未知，综合报道显示致死率不到5%。急性心肌炎由病毒或细菌感染致心肌细胞炎症，患者病情有轻重之分。
一、轻度心肌炎：患者主要表现为心慌、胸闷或心悸，部分患者甚至无症状，仅化验显示心肌酶谱升高，心电图检查可能有早搏或心律失常。此类轻度患者只需及时休息，使用营养心肌药物如磷酸肌酸钠、1,6-二磷酸果糖等，并积极控制感染，一般2周左右症状可改善，通常不会致死。
二、重度心肌炎：会使心肌或心脏传导系统受损，甚至引发心脏扩大，导致急性心力衰竭，出现肺淤血、低血压休克，还可能引起严重心律失常，尤其是三度房室传导阻滞，患者可能心率明显减慢甚至引发阿斯综合征发作。这种情况一旦发生，会使心脏射血显著减少，可能诱发心脏停跳，严重者可致死。
尾段总结：总之，急性心肌炎致死率不高，轻度患者预后较好，重度患者若出现严重并发症则可能有生命危险，要根据具体情况来判断。