孕妇只有空腹血糖高可能是正常的，但也可能是异常情况，需要进一步检查和评估。以下是一些可能的原因和建议：
1.妊娠期生理变化：怀孕后，孕妇的身体会发生一系列生理变化，以适应胎儿的生长和发育。这些变化可能导致血糖水平升高。在孕早期，由于胎盘分泌的激素会干扰胰岛素的作用，可能会出现空腹血糖高的情况。然而，这种情况通常会在孕期后期逐渐改善。
2.妊娠期糖尿病：如果孕妇在怀孕期间血糖控制不佳，可能会发展为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病的特点是血糖水平在怀孕期间升高，尤其是空腹血糖。除了空腹血糖高外，还可能伴有其他症状，如多饮、多食、多尿、体重增加等。如果怀疑有妊娠期糖尿病，医生可能会建议进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）以确诊。
3.其他因素：除了怀孕本身，一些其他因素也可能导致空腹血糖高，如不合理的饮食、缺乏运动、超重或肥胖、家族糖尿病史等。
4.进一步检查和评估：如果孕妇只有空腹血糖高，医生可能会建议进行以下检查和评估：
糖化血红蛋白（HbA1c）：评估过去2-3个月的平均血糖水平。
餐后血糖监测：了解血糖在进食后的变化情况。
胰岛素抵抗评估：检测胰岛素的敏感性。
其他相关检查：如尿常规、甲状腺功能等，以排除其他潜在的健康问题。
5.生活方式调整：无论血糖水平是否异常，孕妇都应该采取健康的生活方式，包括：
均衡饮食：选择富含营养、低糖、低盐和高脂肪的食物。
适量运动：根据医生的建议，进行适当的身体活动。
定期监测血糖：自我监测血糖水平，记录饮食和运动情况。
控制体重：保持合理的体重，避免过度增重。
6.医疗干预：如果生活方式调整不能有效控制血糖水平，医生可能会建议使用胰岛素治疗。胰岛素是妊娠期糖尿病常用的药物，能够帮助控制血糖水平，确保胎儿的健康发育。
7.定期产检：孕妇应按照医生的建议定期进行产前检查，包括血糖监测和其他相关检查，以确保自身和胎儿的健康。
需要注意的是，每个孕妇的情况都是独特的，医生会根据具体情况进行个体化的评估和治疗。如果对血糖高的情况感到担忧或有任何疑问，应及时咨询医生，以便获得更详细和个性化的建议。此外，孕妇应密切关注自身健康，如有其他不适症状或异常情况，应及时告知医生。