牙龈肿了一个大包，可能是由以下原因引起的：
1.感染：细菌、病毒或其他微生物感染牙龈组织，导致炎症和肿胀。
2.牙结石：长期积聚的牙菌斑和牙结石刺激牙龈，引发炎症。
3.外伤：咬伤、硬物刺伤或其他外部损伤可能导致牙龈血肿。
4.牙周病：牙龈炎未及时治疗，可能发展为牙周炎，引起牙龈肿胀、疼痛和脓包形成。
5.其他因素：内分泌失调、免疫力下降、药物副作用等也可能导致牙龈问题。
针对牙龈肿大包的情况，可以采取以下治疗方法：
1.口腔清洁：使用软毛牙刷和温和的牙膏轻轻刷牙，彻底清洁口腔，尤其要注意牙龈部位的清洁。使用牙线和漱口水辅助清洁，有助于减少细菌滋生。
2.局部冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在肿胀的牙龈上，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻肿胀和疼痛。
3.药物治疗：可以口服一些非处方的止痛药，如对乙酰氨基酚，来缓解疼痛。如果牙龈感染严重，可能需要使用抗生素，但需在医生的指导下使用。
4.就医治疗：如果牙龈肿胀严重、疼痛剧烈、伴有出血或其他异常症状，应及时就医。医生可能会进行进一步的检查，如口腔检查、血常规等，以确定病因，并制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括洗牙、刮治、根管治疗、牙周治疗等。
5.预防措施：保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、使用牙线和漱口水，定期洗牙，及时治疗口腔疾病。避免吸烟和过度饮酒，保持均衡的饮食和充足的水分摄入，有助于维护口腔健康。
需要注意的是，以上治疗方法仅供参考，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便获得更专业的诊断和治疗。此外，每个人的情况可能不同，治疗方案应根据个体情况而定。