剖腹产后月经老不干净，可能与以下原因有关：
1.子宫复旧不良：
子宫未完全恢复：剖宫产术后，子宫需要一定时间恢复到正常大小。如果子宫复旧不良，可能会导致月经持续时间较长。
宫腔内残留：剖宫产时，可能会有部分胎盘或胎膜组织残留于子宫内，影响子宫收缩，导致月经不干净。
2.子宫内膜修复问题：
子宫内膜炎：剖宫产术后，若发生子宫内膜炎，可导致子宫内膜充血、水肿，影响其修复，从而引起月经淋漓不尽。
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，可导致月经间期出血、月经淋漓不尽等症状。
3.内分泌失调：
剖宫产术后，产妇身体需要适应激素水平的变化。如果内分泌失调，可能会影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致月经异常。
卵巢功能未恢复：剖宫产术后，卵巢功能需要一定时间恢复。如果卵巢功能尚未恢复正常，可能会出现月经紊乱。
4.其他因素：
剖宫产切口憩室：剖宫产切口憩室是指剖宫产术后子宫切口处形成的缺陷。憩室可能导致经血积聚，从而引起月经淋漓不尽。
全身性疾病：某些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可能导致月经异常。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合患者的具体症状、体征以及相关检查来综合判断。如果剖腹产后月经老不干净，建议及时就医，进行详细的检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，产妇在产后应注意休息，保持良好的生活习惯，有助于身体的恢复。