人得了狂犬病通常会经历前驱期、兴奋期和麻痹期,不同阶段表现不同。前驱期一般持续2 - 4天,患者会有低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适等症状,类似感冒,还可能出现对痛、声、风、光等刺激敏感,伤口部位有痒、痛、麻及蚁走感等异常感觉。
兴奋期表现
高度兴奋: 患者逐渐进入高度兴奋状态,突出表现为极度恐怖、恐水、怕风。恐水是狂犬病的典型症状,患者听到流水声、见到水或仅提及饮水时,会引起咽喉肌严重痉挛。怕风也是常见症状,风吹、 drafts (气流)等刺激可引发咽肌痉挛。交感神经功能亢进: 患者会出现大汗淋漓、流涎、体温升高可达38 - 40℃以上、心率加快、血压升高、瞳孔扩大等交感神经兴奋表现,部分患者还可能出现精神失常、乱喊乱叫等情况。
麻痹期表现
肌肉瘫痪: 痉挛停止,患者逐渐安静,但出现弛缓性瘫痪,尤以肢体软瘫最为常见。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累,表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情等。呼吸和循环衰竭: 患者最终因呼吸麻痹、循环衰竭而死亡,此期持续时间较短,一般为6 - 18小时。狂犬病一旦发病,死亡率几乎达100%,所以被可疑狂犬等动物咬伤抓伤后,要及时处理伤口并尽快接种狂犬病疫苗等预防措施,不能抱有侥幸心理。
