一个月例假来两次可能由以下原因引起：
1.排卵期出血：如果出血量较少，出血时间短，可能是排卵期出血。两次例假中间，即排卵期，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血，属于正常的生理现象，一般无需治疗。
2.功能性子宫出血：简称功血，是一种常见的妇科疾病，是指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。主要表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。治疗方法包括：刮宫、孕激素内膜脱落法、合成激素内膜萎缩法等。
3.服用紧急避孕药：服用紧急避孕药后，可能会出现撤退性出血，类似于例假。这是药物的副作用之一，一般无需特殊处理。
4.其他：如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症等，也可能导致月经异常。
如果出现一个月例假来两次的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。