髋关节骨折是否必须手术取决于多种因素，以下是一些需要考虑的因素：
1.骨折的严重程度：如果骨折较轻，没有明显的移位或粉碎性骨折，可能可以通过保守治疗（如卧床休息、物理治疗等）来恢复。然而，如果骨折严重，如明显的移位、粉碎性骨折或涉及髋臼的骨折，手术可能是更好的选择，以恢复髋关节的稳定性和功能。
2.患者的健康状况：患者的整体健康状况也是决定是否手术的重要因素。如果患者有严重的健康问题，如心脏病、肺部疾病、糖尿病等，手术风险可能会增加，医生可能会更倾向于保守治疗或在手术前进行充分的评估和准备。
3.手术的可行性：手术的可行性也是需要考虑的因素。医生会评估患者的身体状况和骨折情况，以确定手术是否可行。如果手术风险过高或存在其他限制因素，可能会选择其他治疗方法。
4.恢复时间和功能恢复：手术治疗通常可以更快地恢复髋关节的功能和稳定性，帮助患者尽早恢复正常活动。然而，手术后需要一定的康复时间和注意事项。保守治疗可能需要更长的时间来恢复，但对于某些患者来说可能是更合适的选择。
5.医生的建议：最终的治疗决策应该由医生根据患者的具体情况进行评估和制定。医生会考虑以上因素，并与患者进行详细的讨论，解释各种治疗方案的优缺点，以及预期的效果和风险。患者可以与医生充分沟通，了解自己的病情和治疗选择，并根据自己的情况做出决策。
需要注意的是，髋关节骨折的治疗是一个个体化的过程，每个患者的情况都不同。在决定治疗方案之前，患者应该与医生进行详细的讨论，并遵循医生的建议进行治疗。此外，手术后的康复和护理也非常重要，包括物理治疗、康复训练等，以帮助患者尽快恢复髋关节的功能和提高生活质量。