小肚子坠痛还伴有腰疼，可能与以下情况有关：月经来临、妇科疾病、泌尿系统疾病。
一、月经来临
月经来潮前，女性盆腔会充血，且有经血下流现象，这会导致小腹出现坠痛感以及腰疼症状。在此情况下，患者应做好保暖措施，若疼痛感觉较为强烈，还可配合服用布洛芬等止痛药物来缓解症状。
二、妇科疾病
如果患者患有盆腔炎等妇科疾病，由于炎症刺激导致充血，就会使患者出现小腹坠痛以及腰疼现象。这种时候建议患者及时前往医院进行检查，以便进行抗感染等对症治疗。
三、泌尿系统疾病
像是患者患有肾结石、输尿管结石以及膀胱炎等泌尿系统疾病时，在炎症因子或者结石的刺激下，会致使患者出现小肚子坠痛以及腰疼症状。
总结：当出现小肚子坠痛伴有腰疼时，可能是上述多种原因引起，需要根据具体情况进行分析和处理，必要时应及时就医诊断和治疗。