尿酸高到500多，首先要重视起来。这时候可以通过生活方式调整和必要时的医疗干预来控制。
饮食调整很关键
低嘌呤食物摄入： 要多吃谷类食物，像大米、面粉等，它们每100克含有的嘌呤量较低。还要多吃蔬菜，比如白菜、黄瓜等，蔬菜一般嘌呤含量也不高。同时，水果也可以多吃，像苹果、香蕉等，水果基本不含嘌呤。高嘌呤食物限制： 要严格限制动物内脏，比如猪肝、猪肾等，这些食物嘌呤含量非常高。海鲜中的贝类、虾类也要少吃，还有浓肉汤，里面嘌呤含量也不少，都要尽量避免。每天还要保证充足的水分摄入，建议每天饮水2000毫升以上，这样有助于尿酸通过尿液排出体外。
生活方式要改变
适度运动： 可以选择适合自己的有氧运动，比如快走，每周坚持3 - 5次，每次快走30分钟左右，能帮助新陈代谢，促进尿酸的排泄。但是要注意，运动强度不能过大，避免突然剧烈运动，因为突然剧烈运动可能会导致尿酸波动。控制体重： 肥胖人群要努力控制体重，通过合理饮食和运动，将体重控制在正常范围内，体重指数（BMI）保持在18.5 - 23.9之间。因为体重超标往往会伴随着尿酸高的问题，减轻体重有助于降低尿酸水平。
医疗干预需考虑
就医检查： 尿酸高到500多，要及时去医院就诊，医生可能会进一步检查肾功能等相关指标，看看肾脏是否因为尿酸高受到影响。药物选择： 如果单纯生活方式调整效果不佳，医生可能会考虑使用药物。比如抑制尿酸生成的药物别嘌醇，或者促进尿酸排泄的药物苯溴马隆等，但具体用药要根据个人的具体情况，由医生来决定，患者不能自行随意用药。同时，要避免一些可能影响尿酸的药物，比如某些利尿剂等，如果正在服用其他药物，要告知医生自己尿酸高的情况。
定期监测很重要
尿酸监测： 要定期监测尿酸水平，一般建议每1 - 3个月监测一次尿酸，通过监测了解尿酸控制的情况，根据尿酸水平的变化来调整治疗方案。比如如果尿酸还是降不下来或者有波动，就要及时和医生沟通，重新评估治疗措施。