新生儿肺炎是新生儿时期常见的肺部疾病，其导致原因主要有以下几方面。新生儿肺炎约有20%是在宫内或分娩过程中感染引起的。
宫内感染导致
母体因素： 如果孕妇在孕期受到细菌、病毒等感染，病原体可通过胎盘传播给胎儿，从而引发肺炎。例如孕妇患有羊膜腔感染，这是导致胎儿宫内感染的重要原因之一。孕妇感染后，病原微生物可经血液循环通过胎盘到达胎儿体内，引起胎儿感染，进而出现肺炎症状。胎儿自身因素： 胎儿在宫内吸入被污染的羊水，也会引发肺炎。比如孕晚期羊水被细菌等污染，胎儿吸入后，细菌在肺部繁殖，导致肺部炎症发生。
分娩过程中感染导致
产程中感染： 在分娩过程中，如果产程延长、羊膜早破等，胎儿可能会吸入产道中被细菌污染的分泌物，从而引发肺炎。例如产程超过24小时，产道内的细菌更容易滋生，胎儿吸入后感染的风险增加。医源性感染： 分娩过程中，如果医疗器具消毒不严格等，也可能导致新生儿感染肺炎。比如在接生过程中，使用的器械被病原体污染，接触新生儿后可引起肺部感染。
出生后感染导致
呼吸道感染蔓延： 新生儿出生后，如果接触了患有呼吸道感染的人群，如家人、医护人员等，病原体可通过飞沫传播，从新生儿的上呼吸道蔓延至肺部，引起肺炎。例如家人患有感冒，在照顾新生儿时没有做好防护，将感冒病毒传染给新生儿，进而引发肺炎。其他部位感染血行播散： 新生儿身体其他部位发生感染，如脐炎、皮肤感染等，病原体可通过血液循环到达肺部，引起肺炎。比如新生儿脐部感染，细菌可通过血液进入肺部，导致肺部出现炎症反应。