总困、想睡觉可能由多种因素导致，包括睡眠不足、贫血、低血糖、颈椎病、心肌缺血等。具体如下：
一、睡眠不足：若患者长期熬夜或作息不规律，会致使睡眠不足，进而容易出现总想睡觉的情况。对此，建议患者培养良好的作息习惯，这有助于改善该症状。
二、贫血：当患者长期营养不良时，可能引发贫血，导致脑部缺氧，从而使人产生想睡觉、犯困等不适表现。此时，患者应注重均衡营养，保持规律的三餐，以此来缓解症状。
三、低血糖：如果患者进食过少或者进行了剧烈运动，可能引起低血糖，出现犯困、头晕、想睡觉等状况。患者可以适当食用糖果、面包等甜食来补充血糖。
四、颈椎病：患者颈椎长期受压可能引发颈椎病，导致大脑供血不足，进而出现这些不适症状。患者可以遵循医嘱通过按摩、针灸等方式来减轻不适，也可遵医嘱服用盐酸乙哌立松片、萘普生钠片等药物进行治疗。
五、心肌缺血：心肌缺血多由心肌供血、供氧不足所引起，也可能出现上述症状，且常伴有胸闷、胸痛等。患者可遵医嘱使用硝酸异山梨酯片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。
总之，当出现总困、想睡觉的情况时，患者应及时查明病因并积极治疗，以免延误病情。