早上空腹血压高，可能与以下因素有关：一是过度饥饿，二是晨峰现象，三是药物使用不当。
一、过度饥饿。早上处于空腹状态时血压升高，可能是过度饥饿所致，因为过度饥饿会使交感神经出现异常兴奋，进而引发血压升高。
二、晨峰现象。人体的血压并非固定不变，而是具有一定波动性。部分人群的血压波动特点是夜间较低，而到清晨时，由于起床等因素，可能会导致血管异常收缩，心脏耗氧量增加，从而出现血压升高的情况，这种现象在临床上被称为晨峰现象。
三、药物使用不当。如果本身患有高血压，在使用长效降压药进行治疗时，如果夜间没有服用药物，就容易导致早上空腹时血压升高。
当出现早上空腹血压升高的情况时，应前往医院明确具体病因，并在医生指导下使用硝苯地平片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。
总结概况提示：早上空腹血压高的原因包括过度饥饿、晨峰现象和药物使用不当，明确原因后可在医生指导下选择合适药物进行治疗。