脑梗溶栓后的注意事项包括：平卧休息，注意局部伤口感染，关注患者溶栓后的意识，留意患者是否有其他病变，观察患者瞳孔。
一、平卧休息：局部伤口需用沙袋加压包扎，通常加压包扎6-8小时。要密切关注患者患肢的末梢血运情况，定时检测足背动脉，查看是否有异常，以及局部伤口是否有渗血现象。
二、注意局部伤口的感染：如果局部没有出现红、肿、热、痛等情况，一般就不太可能发生感染。
三、关注患者溶栓后的意识：需要对患者进行生命体征的监测，涵盖血压、呼吸、脉搏以及体温等。若发现患者意识不清，或出现血压波动等情况，要及时通知医生，共同进行治疗。
四、留意患者是否有其他病变：比如出现牙龈出血、呕吐咖啡样物、便血等情况，考虑是溶栓后出现了出血，此时要注意可能是患者引发了相关问题，需及时应用止血药物。
五、观察患者瞳孔：如果瞳孔不等大，出现躁动、喷射性呕吐等，可能是发生了脑疝，有可能是梗死溶栓后出现了脑出血等并发症引起的，必须及时进行抢救。
总之，脑梗溶栓后应严格按照医嘱做好日常预防工作，以降低或避免复发风险。