类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。其病变特点较为复杂,下面来详细了解。
病变的关节特点
滑膜炎症:关节滑膜会出现明显的炎症反应,表现为滑膜细胞增生、炎性细胞浸润等。这种炎症会持续存在,不断刺激关节,导致关节肿胀、疼痛等症状。例如,患者的手指关节、手腕关节等常出现肿胀,且这种肿胀往往是对称性的,即两侧相同部位的关节同时或先后受累。关节软骨破坏:随着病情进展,炎症会逐渐累及关节软骨。滑膜炎症产生的一些酶类等物质会破坏关节软骨,影响关节的正常结构和功能。长期的软骨破坏会导致关节间隙变窄,进而影响关节的活动度。比如,患者可能会发现手指难以完全伸直或弯曲,活动受限逐渐加重。
病变的全身特点
晨僵现象:多数患者会出现晨僵,一般持续时间超过30分钟。早晨起床后,关节僵硬、活动不利,经过一段时间的活动后,症状才会有所缓解。这是类风湿关节炎比较典型的表现之一,严重的晨僵会影响患者的日常活动,如穿衣、洗漱等基本生活操作都可能受到影响。全身症状:部分患者还会伴有全身症状,如发热、乏力、消瘦等。发热一般为低到中度发热,体温多在37.5℃~38.5℃之间。乏力会使患者感觉身体虚弱,活动耐力下降,影响生活质量。消瘦则是因为疾病的消耗等多种因素导致体重逐渐减轻。
病变的反复发作与进展特点
反复发作性:类风湿关节炎具有反复发作的特点,病情会在缓解和发作之间交替。在发作期,上述的关节症状和全身症状会加重;而在缓解期,症状会有所减轻,但往往不能完全消失。这种反复发作会对关节造成持续的损害,随着发作次数的增多和病程的延长,关节破坏会逐渐加重。病情进展性:如果不及时进行规范治疗,病情会逐渐进展。关节破坏会越来越严重,可能导致关节畸形,如手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等,严重影响患者的肢体功能和外观,使患者的生活自理能力明显下降,甚至丧失劳动能力。
