扁导体肥大是否需要做手术不能一概而论，一般来说，约10%的儿童可能会因扁导体肥大出现睡眠时打鼾、呼吸暂停等情况，这种情况下可能需要考虑手术。
哪些情况建议手术
反复感染型：如果扁导体反复发炎，一年发作超过7次及以上，持续2年以上，严重影响孩子生活学习，就可能需要手术。比如孩子频繁因扁导体发炎发烧，影响日常上课和休息。引起气道梗阻型：扁导体过度肥大，导致孩子呼吸不畅，睡眠中经常打呼噜、呼吸暂停，影响正常通气，这种情况也建议手术。像有的孩子睡觉张嘴呼吸，且呼吸不平稳，就属于气道梗阻。
哪些情况先观察
轻度肥大且无症状型：如果扁导体只是轻度肥大，孩子没有任何不适症状，如不影响呼吸、吞咽，也没有反复发炎等情况，通常可以先观察，不用着急手术。比如孩子体检发现扁导体轻度肥大，但平时没啥异常表现。学龄前儿童：3岁以下的学龄前儿童，扁导体可能还在生理性肥大阶段，有时可先观察，因为随着年龄增长，部分可能会自行缩小。
手术前后注意事项
术前准备：手术前要完善相关检查，如血常规、凝血功能等，确保孩子身体状况能耐受手术。还要注意术前清淡饮食，手术前一天可能需要吃流食，并且按照医生要求做好口腔清洁等。术后护理：术后要注意口腔卫生，经常漱口，防止感染。饮食上，术后初期要吃温凉的流食或半流食，比如牛奶、粥等，避免吃辛辣、过热的食物刺激伤口。同时要密切观察孩子术后有无出血、发热等情况，如有异常及时告知医生。