小叶增生的症状主要有乳房疼痛，一般在月经前较为明显，疼痛程度不一，有的表现为胀痛，有的是刺痛，这种疼痛可能会波及到一侧或两侧乳房，疼痛严重时甚至不能触碰乳房。据统计，约有2/3的小叶增生患者会出现乳房疼痛的症状。
乳房肿块表现
肿块形态： 乳房内可触及大小不等的肿块，肿块可呈片状、结节状或条索状等。片状的肿块边界不太清晰，质地中等或稍硬。结节状的肿块一般直径多在0.5~2厘米左右。肿块活动度： 这些肿块与周围乳腺组织的界限并不十分清楚，可推动，与皮肤和深部组织无粘连。
月经周期相关症状
月经紊乱： 部分小叶增生患者会出现月经周期不准，月经量少或色淡的情况，有的还可能伴有痛经。一般来说，月经紊乱的表现会随着乳腺增生病情的变化而有所改变，当乳腺增生病情缓解时，月经紊乱的情况也可能会有所改善。情绪影响： 患者的情绪也可能受到影响，在月经前由于乳房疼痛等症状，容易出现情绪烦躁、易怒等情况，而月经来潮后，随着体内激素水平的变化，乳房疼痛缓解，情绪也会相对平稳一些。
其他伴随症状
乳头溢液： 少数患者可能会出现乳头溢液的情况，溢液多为自发性，颜色可呈淡黄色、无色或乳白色等。这种乳头溢液一般量不多，挤压乳房时才会有溢液流出。全身不适： 有的患者还可能伴有胸闷、心慌、乏力等全身不适症状，但这些全身症状一般没有特异性，需要结合乳房的相关表现来综合判断是否与小叶增生有关。