小叶增生常见的症状主要有乳房疼痛，一般有20%~30%的患者会出现周期性的乳房胀痛，疼痛程度不一，有的较轻，有的较为明显，疼痛可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛部位常于乳房的外上象限，也可影响到乳房的中间部位或内上象限等。
乳房肿块表现
肿块特点： 小叶增生的乳房肿块可单发也可多发，呈片块状、结节状或颗粒状等。肿块大小不一，直径多在1~3厘米左右，质地中等或稍硬，与周围乳腺组织分界并不十分清楚，可活动，常有触痛。活动情况：肿块一般能推动，与皮肤和深部组织不粘连。比如有的患者自己能摸到乳房里有一些小的疙瘩，可推动。
其他伴随症状
月经紊乱表现： 部分患者会出现月经周期不规律，月经提前或推迟，月经量或多或少等情况。比如有的患者原本月经周期是28天左右，患病后可能变成35天甚至更长时间来一次月经。情绪变化影响：患者可能会伴有情绪改变，比如容易发脾气、焦虑、抑郁等。这是因为体内激素水平变化影响了神经递质等，从而导致情绪波动。比如有的患者因为小叶增生，在遇到一些小事时就容易烦躁不安。
症状与月经周期关系
周期性变化： 乳房疼痛和肿块的症状往往与月经周期有密切关系。一般在月经前，体内雌激素水平升高，乳腺组织增生明显，乳房疼痛和肿块会加重；而在月经来潮后，随着雌激素水平下降，增生的乳腺组织逐渐复原，疼痛和肿块也会有所缓解。例如，有些患者在月经前1周左右，乳房胀痛就开始明显，月经来了之后，胀痛逐渐减轻，到月经干净后，胀痛基本消失，但下次月经前又会重复出现这样的情况。