黄疸什么病啊

黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状。正常血清总胆红素浓度为1.7~17.1μmol/L,当总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,就会出现黄疸。

黄疸的常见类型

溶血性黄疸:多是因为红细胞大量破坏,使非结合胆红素生成过多,超过肝细胞的摄取、结合与排泄能力。比如某些溶血性疾病,像地中海贫血,会导致红细胞持续被破坏,引发黄疸。肝细胞性黄疸:主要是肝细胞受损,其对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍,致使结合胆红素部分反流入血,同时未结合胆红素也不能正常转化为结合胆红素而在血中潴留。例如病毒性肝炎患者,肝细胞受病毒侵害,就可能出现肝细胞性黄疸。胆汁淤积性黄疸:又分为肝内性和肝外性。肝内性见于肝内泥沙样结石、癌栓、寄生虫病等;肝外性可由胆总管结石、狭窄、炎性水肿、肿瘤及蛔虫等阻塞所引起。就像胆总管结石堵塞胆管,会阻碍胆汁排出,造成胆汁淤积性黄疸。

黄疸的主要表现

皮肤黏膜黄染:最早出现于巩膜、硬腭后部及软腭黏膜上,随着血中胆红素浓度继续增高,黏膜黄染更明显时,才会遍及全身皮肤。不同类型黄疸的黄染程度和表现略有差异,溶血性黄疸一般黄染较轻,呈浅黄色。尿液变化:肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸时,尿液中胆红素含量增加,尿液颜色会变深,像浓茶色;溶血性黄疸时,尿中尿胆原增加,但无胆红素。

黄疸的相关检查

血液检查:包括血清胆红素测定,能准确反映黄疸的程度,还可区分是结合胆红素升高为主还是非结合胆红素升高为主;肝功能检查,能了解肝细胞受损情况,比如肝炎患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶会升高;血常规检查,溶血性黄疸时会有红细胞计数减少、血红蛋白降低等表现。影像学检查:B超检查方便快捷,可用于观察肝、胆、胰等器官的形态和结构,有助于发现胆道结石、肿瘤等引起胆汁淤积的病因;CT检查对于发现肝脏、胆道的占位性病变等更具优势,能更清晰地显示病变部位和范围。