咽口水时耳朵里咯噔响，可能与以下原因有关。
1.正常的生理现象：咽口水时，会带动空气通过咽鼓管进入中耳，从而使鼓膜产生振动，出现咯噔响的声音。这是一种正常的生理现象，通常不需要特殊处理。
2.耳部疾病：如果存在中耳炎、鼓膜穿孔等耳部疾病，咽口水时可能会导致中耳腔与外界的压力不平衡，从而引起耳朵里咯噔响的症状。此外，外耳道耵聍栓塞、外耳道异物等也可能导致类似的症状。
3.下颌关节紊乱：下颌关节紊乱可能导致关节活动异常，影响咽鼓管的功能，从而引起耳朵里咯噔响的症状。
4.其他：头部外伤、听神经瘤等也可能导致咽口水时耳朵里咯噔响。
需要注意的是，如果耳朵里咯噔响的症状持续存在或伴有其他症状，如听力下降、耳鸣、耳痛等，应及时就医，进行相关的检查和治疗。此外，保持良好的生活习惯，如避免长时间使用耳机、避免用力擤鼻等，也有助于预防耳部疾病的发生。