39岁怀孕二胎需要注意的要点包括：孕前及孕期检查事项、孕期保健要点、生活注意事项等。具体如下：
一、孕前检查：
1.夫妻双方都要进行身体检查。尤其是女性，除常规的心、肝、肾等检查外，要着重检查生殖系统。若患有性病，必须治愈后才可怀孕。
2.建议提前3个月口服叶酸，若孕前未及时服用，怀孕后要持续补充至怀孕12周，可预防神经系统发育疾病。
二、孕期保健：
1.要重视唐氏筛查。早期唐氏筛查的最佳时期是(11-13)+6周，中期唐氏筛查最佳时期在16-19周，通过检测孕妇血液中各种物质的量和浓度，来判断胎儿可能出现的病症。
2.怀孕20周后建议进行羊水穿刺。年龄较大的孕妇先天愚和畸形儿的发病率较高，因为随着女性年龄增长，卵巢衰老退变，卵子易发生染色体畸形。该检查可直接得知染色体数量，从而确定胎儿是否异常。
3.密切关注血糖、血压等指标。高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等，因孕妇血容量增加，心脏负担加重，原有心脏病的孕妇可能因无法耐受而需提前终止妊娠。
4.高龄产妇自然分娩难度大，要提前做好相应准备，且剖宫产适应征较高。
三、生活注意事项：
1.孕前和孕期都要保持充足睡眠，以提高人体免疫力。
2.饮食宜高蛋白、低脂肪、性温和，如茶、酒、烟、咖啡以及含酒精和咖啡因的食品均不适宜。
3.生活中要远离不良环境，如放射线如X光、放射碘，或接触使用放射线治疗的人；不要自行服用抗生素或荷尔蒙药剂等药物；远离传染病病人。
总之，39岁怀孕二胎需要格外重视各方面的细节，做好各项检查和保健措施，同时注意生活中的诸多事项，以保障孕妇和胎儿的健康。