很困却睡不着即失眠，可能由生理性因素如精神紧张、饮食不当、激素异常等导致，也可能由器质性疾病、精神疾病等病理性因素引起，需到医院进行相关检查以明确失眠原因并对症治疗。
一、生理因素：
1.精神紧张：若精神处于较紧张状态或学习、工作压力大，容易引发植物神经功能紊乱，从而出现失眠情况。此时应调节情绪，保持乐观心态，多听音乐或与他人交流来缓解症状。
2.饮食不当：睡前进食过饱、暴饮暴食，或睡前喝浓茶、咖啡等刺激胃肠功能，也会导致失眠。通常要注意睡前避免进食过饱，不要在睡前喝浓茶和咖啡，同时保证睡眠环境安静、温暖来改善失眠。
3.激素异常：青春期或更年期人群由于体内激素水平紊乱会导致失眠，一般激素水平稳定后可缓解。
二、病理性因素：
1.器质性疾病：
(1)甲状腺功能亢进、心脑血管疾病等都会引起失眠。可到医院进行血常规、超声、甲状腺功能检查、脑部CT等检查以明确病因，然后积极治疗原发病来改善症状。
2.精神疾病：
(1)抑郁、焦虑、神经衰弱等精神疾病也会导致失眠，失眠严重程度与病情严重程度相关，病情越严重失眠程度越重。患者应及时到精神心理科就诊，医生会根据具体情况选择相应药物治疗并辅助心理治疗以缓解症状。
此外，滥用药物如部分患者未在医生正规指导下随意加减口服安眠药，以及长期大量饮酒的人群，通常会出现失眠、嗜睡交替的现象。
总结概括提示：失眠有生理和病理等多种原因，生理因素包括精神紧张、饮食不当、激素异常等，病理因素有器质性疾病和精神疾病等，需根据具体情况进行诊断和治疗，同时要避免滥用药物和长期大量饮酒对睡眠的不良影响。