人生下来就有胎记主要源于遗传因素导致的色素代谢异常或血管异常聚积，常见类型包括咖啡斑、色素痣、皮脂腺痣、蒙古斑、太田痣等，若想去除可及时就医。具体如下：
一、咖啡斑：
1.原因：因遗传因素致使褐色素代谢障碍，造成褐色素在局部皮肤堆积。
2.表现：出生后皮肤上出现咖啡色胎记。
3.处理：一般无需特殊处理，若影响容貌可采取激光治疗。
二、色素痣：
1.原因：病因尚不明确，可能是先天性遗传或发育缺陷导致局部皮肤黑色素堆积。
2.表现：新生儿皮肤上可见黑色胎记。
3.处理：色素痣较小且不影响美观可不进行治疗，若影响美观可通过激光治疗、手术切除等方式去除。
三、皮脂腺痣：
1.原因：由于表皮或真皮细胞发育异常。
2.表现：多在出生后不久的患儿头皮及面部出现淡黄色胎记。
3.处理：建议积极配合医生，采取激光、电灼、手术等方式治疗。
四、蒙古斑：
1.原因：与遗传有关，是因黑色素细胞迁移不良在真皮层停留。
2.表现：可在新生儿的骶尾部或臀部见到蓝灰色胎记。
3.处理：因具有自愈性一般不用治疗，若成年后仍存在可考虑激光治疗。
五、太田痣：
1.原因：属于染色体显性遗传病，为黑色素细胞停留于真皮形成。
2.表现：在三叉眼神经、上颌支支配区出现灰色或灰褐色胎记。
3.处理：建议予以激光、皮肤磨削术等方式治疗。
此外，还存在伊藤痣、鲑鱼斑、鲜红斑痣、海绵状血管瘤、皮肤静脉瘤等情况，患者可就医确定具体病因并给予针对性处理。总之，胎记类型多样，应根据具体情况选择合适的处理方式。