月经有时多有时少可能由多种因素引起。一般来说，正常月经周期的经量约为20~60毫升，若经量明显异于这个范围且时多时少，就需要关注原因。
内分泌因素：
激素波动影响： 女性体内的雌激素和孕激素水平会周期性变化，若激素分泌出现波动，就可能导致月经量异常。比如青春期女性，下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未完全成熟，激素调节不稳定，容易出现月经有时多有时少的情况。一般随着身体发育成熟，这种情况会逐渐改善，但前期可能会有较明显的波动。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的激素也会影响月经。甲状腺功能亢进或减退时，会干扰激素的正常调节，从而影响月经量。例如，甲状腺功能减退的女性，可能会出现经量减少，而后又可能因为身体代偿等因素出现经量波动增多的情况。
生活方式因素：
饮食不规律： 过度节食或暴饮暴食都可能影响月经。长期过度节食会使身体营养摄入不足，影响激素合成，导致月经量减少；而暴饮暴食可能引起内分泌紊乱，进而导致月经量时多时少。比如有些女性为了减肥过度节食，一段时间后发现月经变得不规律，经量时多时少。作息不规律： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统，进而影响月经。经常熬夜的女性，月经周期和经量都可能出现异常，出现有时经量多有时经量少的情况。
疾病因素：
妇科疾病： 像子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病会影响月经。子宫肌瘤可能会使子宫腔面积增大，导致月经量增多，而后又可能因为肌瘤位置变化等因素出现经量减少的情况；子宫内膜异位症会干扰子宫的正常功能，引起月经紊乱，经量时多时少。例如，患有子宫肌瘤的女性，可能在一段时间内经量明显增多，过段时间又有所减少。全身性疾病： 一些全身性疾病也会波及月经。比如贫血，严重贫血时身体的血氧供应不足，会影响激素的正常代谢，从而导致月经异常，出现经量时多时少的现象。