痤疮是一种常见的皮肤问题，大约80%~90%的青少年会经历不同程度的痤疮。其引发原因主要有以下几方面：
皮脂分泌过多
皮脂腺发育相关： 进入青春期后，体内雄激素水平增高，可使皮脂腺增大，皮脂分泌增多。例如，雄激素能刺激皮脂腺细胞增生和分泌活性增加，导致皮脂分泌量显著增加。遗传因素影响： 遗传因素对皮脂分泌有一定作用，如果家族中有痤疮患者，个体患痤疮且皮脂分泌过多的概率可能会增加。
毛囊皮脂腺导管角化异常
导管口角化过度： 毛囊皮脂腺导管角化过度会导致导管口径变小、狭窄或阻塞，从而影响皮脂的正常排出。过多的皮脂淤积在毛囊内，形成角质栓，即微粉刺。比如，毛囊导管上皮细胞过度增生和角化，使得正常的皮脂排出通道受阻。与代谢异常有关： 一些代谢方面的因素可能参与了导管角化异常的过程，如维生素A代谢异常可能影响毛囊上皮细胞的正常分化，导致导管角化异常。
痤疮丙酸杆菌感染
细菌繁殖引发炎症： 痤疮丙酸杆菌是一种厌氧菌，在毛囊内大量繁殖。它会分解皮脂中的甘油三酯产生游离脂肪酸，游离脂肪酸刺激毛囊导管处上皮细胞增殖与角化过度，进一步加重毛囊口阻塞。同时，痤疮丙酸杆菌产生的一些化学物质还会引发炎症反应，导致毛囊周围出现红肿、丘疹、脓疱等痤疮症状。免疫反应参与： 人体的免疫系统在应对痤疮丙酸杆菌感染时会被激活，炎症细胞浸润，进一步加重了痤疮局部的炎症表现。
炎症反应
细胞因子参与： 痤疮丙酸杆菌等引发炎症后，会促使体内产生一系列细胞因子，如白细胞介素、肿瘤坏死因子等，这些细胞因子会加剧毛囊周围的炎症反应，使得痤疮部位红肿、疼痛等症状加重。血管扩张与增生： 炎症还会导致毛囊周围的血管扩张、增生，使得痤疮部位外观更红，情况严重时可能形成结节、囊肿等更严重的痤疮损害。