甲减全称甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。据统计,成人甲减的患病率约为1%左右,女性多见且随年龄增加患病率上升。
甲减的常见病因有哪些
自身免疫损伤:最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎,如桥本甲状腺炎,自身产生的抗体攻击甲状腺,导致甲状腺功能减退。甲状腺破坏:比如进行放射性碘治疗,治疗甲亢时若剂量把握不当,过量的放射性碘会破坏甲状腺组织,引发甲减;还有甲状腺手术,切除过多甲状腺组织后也可能出现甲减。
甲减有哪些常见症状表现
代谢减缓相关表现:患者往往会感觉怕冷,比常人更易觉得寒冷;还可能出现乏力、行动迟缓、记忆力减退等情况,身体代谢变慢,能量消耗减少,就会容易疲惫。消化系统方面:可能出现食欲减退,胃肠蠕动减慢,导致便秘。有些患者还会有腹胀等不适感觉,因为甲状腺激素不足影响了胃肠道的正常功能。
甲减该如何诊断呢
血液检查:主要检测甲状腺功能指标,其中血清促甲状腺激素(TSH)是诊断甲减的最敏感指标,原发性甲减时TSH升高;同时会检测甲状腺激素,如血清总甲状腺素(TT4)、血清游离甲状腺素(FT4)等,甲减时这些指标会降低。甲状腺自身抗体检查:如甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等,有助于明确是否是自身免疫性甲状腺炎导致的甲减。如果抗体升高,提示自身免疫因素参与。
甲减如何治疗
甲状腺激素替代治疗:常用药物是左甲状腺素钠片,它可以补充体内缺乏的甲状腺激素,需要终身服药的情况较多。一般从小剂量开始,根据患者的年龄、体重、病情等调整剂量,然后定期复查甲状腺功能,根据结果来调整药物剂量,使甲状腺功能维持在正常范围。
