牙齿遇冷遇热就痛，一般不能自愈，可能是龋齿、楔状缺损、牙髓炎等原因引起，需要及时就医，进行针对性治疗，以下是具体分析：
1.龋齿：如果龋齿较浅，没有引起牙髓组织感染，可能仅表现为牙齿遇冷遇热就痛。这种情况下，及时去除龋坏组织，填充牙洞，有可能使牙齿恢复正常。但如果龋齿较深，已经引起牙髓组织感染，出现牙髓炎或根尖周炎，就需要进行根管治疗，才能缓解疼痛。
2.楔状缺损：刷牙方法不正确、经常使用过硬的牙刷等，可能导致牙齿颈部出现楔形缺损，使牙本质暴露，从而引起牙齿遇冷遇热就痛。这种情况下，需要及时就医，医生会根据缺损的程度进行相应的治疗，如脱敏治疗、填充治疗或根管治疗等。
3.牙髓炎：龋齿、楔状缺损等可导致牙髓组织感染，引起牙髓炎，出现牙齿遇冷遇热就痛的症状，还可能伴有自发性疼痛、夜间疼痛等。牙髓炎一般不能自愈，需要进行根管治疗，去除感染的牙髓组织，才能缓解疼痛。
4.根尖周炎：牙髓炎如果没有得到及时治疗，可能进一步发展为根尖周炎，出现牙齿遇冷遇热就痛、咬合痛等症状。根尖周炎也需要进行根管治疗，同时还可能需要进行根尖切除术等手术治疗。
5.其他：牙齿遇冷遇热就痛还可能与牙周炎、牙齿过敏等原因有关。
总之，牙齿遇冷遇热就痛，一般不能自愈，需要及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，明确病因，然后采取相应的治疗措施。同时，在治疗期间，应注意口腔卫生，避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物，以免加重疼痛。