一、胎儿自身因素
（一）胎儿睡眠周期
妊娠5个月时，胎儿有自己的睡眠周期，一般睡眠周期持续20-40分钟，在睡眠状态下胎动会相对减少，这是一种正常的生理现象，就如同新生儿大部分时间在睡眠中一样，胎儿在睡眠时活动减少，胎动便会相应变弱、变少。
（二）胎儿个体差异
不同胎儿的活动频率本就存在个体差异，有些胎儿本身就属于相对安静型，在妊娠5个月时胎动可能本身就不是很频繁，若突然减少但仍在正常范围内，可能是其自身特性的体现。一般正常胎动每小时约3-5次，只要在这个范围内波动，即使较之前略有减少，也可能属于个体差异情况。
二、胎盘、脐带因素
（一）胎盘功能异常
胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官，如果胎盘功能出现问题，如胎盘老化、胎盘早剥等情况，会影响胎儿的氧气和营养供应，从而导致胎儿宫内缺氧，引起胎动减少。例如胎盘老化会使胎盘的气血交换能力下降，不能为胎儿充分提供所需物质，进而影响胎儿活动。
（二）脐带异常
脐带是胎儿获取营养和氧气的通道，若脐带绕颈、脐带打结、脐带扭转等，会影响胎儿的血供。比如脐带绕颈过紧时，会压迫脐带，使胎儿血运受阻，导致胎儿缺氧，出现胎动突然减少的情况。一般脐带绕颈在妊娠中晚期较为常见，当发生脐带绕颈时，需要密切监测胎动情况。
三、孕妇自身因素
（一）孕妇身体状况
1.孕妇用药影响：如果孕妇在妊娠5个月时服用了某些可能影响胎儿的药物，也可能导致胎动变化。虽然药物对胎儿的影响因药物种类而异，但一些具有中枢神经抑制作用的药物可能会通过胎盘影响胎儿的活动情况。
2.孕妇疾病影响：孕妇患有一些全身性疾病，如严重贫血、高血压等，会影响母体的血液循环，进而影响胎儿的供氧情况。例如孕妇严重贫血时，血液携带氧气的能力下降，胎儿得不到充足氧气供应，就会出现胎动减少。严重高血压会导致胎盘血管痉挛，影响胎儿血供，也会引起胎动异常。
3.孕妇生活方式：孕妇过度劳累、剧烈运动后，身体处于相对应激状态，可能会影响胎儿的宫内环境，导致胎动减少。另外，孕妇长时间处于高海拔、缺氧环境中，也会使胎儿缺氧，引起胎动改变。还有孕妇长期精神紧张、焦虑等不良情绪，可能通过神经内分泌调节影响胎儿，导致胎动异常。比如孕妇长期焦虑时，体内激素水平可能发生变化，进而影响胎儿的活动。
四、其他因素
（一）环境因素
孕妇所处环境突然发生巨大变化，如噪音过大、温度过高或过低等，可能会对胎儿产生刺激，导致胎动突然减少。例如突然处于非常嘈杂的环境中，高分贝噪音可能会干扰胎儿的正常活动。
当发现怀孕5个月胎动突然减少时，孕妇应首先保持冷静，左侧卧位休息，改善胎盘血供，然后尽快前往医院进行检查。医生一般会通过胎心监护、B超等检查来评估胎儿的情况。如果是胎儿睡眠周期等生理性因素导致，通常经过休息等可恢复；如果是胎盘、脐带或孕妇自身疾病等病理性因素导致，则需要根据具体情况进行相应的治疗或处理。对于孕妇来说，定期产检非常重要，通过产检可以及时发现可能存在的问题，以便早期干预，保障胎儿的健康。