脚指甲变空了可能是以下原因导致的：
1.灰指甲：由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌等真菌引起的甲板或甲下组织感染。灰指甲具有传染性，可通过直接或间接接触传染，也可自体传染。甲板变空、增厚、变色、翘起、萎缩、脱落等是其主要症状。可在医生的指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等药物进行治疗。
2.甲癣：俗称“灰指甲”，多由皮肤癣菌感染甲板所致。甲板增厚、浑浊、变色、萎缩、翘起、脱落，甲床下角质增生是其主要症状。可在医生的指导下使用伊曲康唑胶囊、氟康唑片等药物进行治疗。
3.银屑病：俗称“牛皮癣”，是一种常见的慢性炎症性皮肤病。甲板出现点状凹陷、失去光泽、变形、增厚、易碎等是其主要症状。目前银屑病还无法根治，只能通过药物或物理治疗控制病情，缓解症状。可在医生的指导下使用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等药物进行治疗。
4.扁平苔藓：一种皮肤-黏膜慢性炎症性疾病。甲板出现纵行白色条纹、纵沟、变形、混浊、肥厚、溃疡等是其主要症状。扁平苔藓的病因尚不明确，可能与免疫、感染、内分泌、遗传、精神等因素有关。目前扁平苔藓还无法根治，只能通过药物或物理治疗控制病情，缓解症状。可在医生的指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。
5.湿疹：由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。甲板出现纵嵴、混浊、肥厚、游离端与甲床分离、甲下积脓等是其主要症状。湿疹的病因尚不明确，可能与遗传、免疫、感染、环境等因素有关。治疗湿疹主要是寻找病因，避免各种可疑的致病因素，急性期可以用炉甘石洗剂或糖皮质激素霜剂，有感染时加用抗生素。
6.糖尿病：长期存在的糖尿病可以引起多种并发症，糖尿病足是比较常见的一种。糖尿病足可以导致足部感染、溃疡、坏疽，从而影响指甲的健康。如果糖尿病患者出现脚指甲变空，同时伴有足部疼痛、红肿、溃疡等症状，需要考虑糖尿病足的可能。此外，糖尿病还可能导致周围神经病变和血管病变，影响指甲的营养供应和正常生长。因此，糖尿病患者需要积极控制血糖，定期检查足部，以便早发现、早治疗。
如果出现脚指甲变空的情况，建议及时就医，明确病因，以便采取相应的治疗措施。一般来说，可以挂皮肤科或外科就诊。