小孩反复发烧39度左右，关键在于积极的抗感染治疗以消除体内炎症、适当的退烧降温以及相应的对症支持治疗。
一、抗感染治疗消除体内炎症：当小孩发烧39度左右时，通常表明体内存在细菌或病毒等病原体感染。此时务必及时进行血常规、C反应蛋白、降钙素原及血液培养等检查，以明确具体是何种病原体感染。接着通过药敏试验来选用敏感的抗生素或抗病毒药物进行治疗。常用的抗生素包括头孢克洛、阿奇霉素、克拉霉素等；常用的抗病毒药物有利巴韦林、更昔洛韦、奥司他韦等。只有及时控制感染，才能促使体温逐渐下降。
1.头孢克洛：是一种广谱抗生素，对多种细菌有抑制和杀灭作用。
2.阿奇霉素：对一些革兰阳性菌和阴性菌等有较好疗效。
3.克拉霉素：可用于治疗多种感染。
4.利巴韦林：对一些病毒感染有一定效果。
5.更昔洛韦：常用于特定病毒引起的感染。
6.奥司他韦：主要针对流感病毒。
二、退烧降温：发烧达39度时，可能会对脑组织造成一定损伤，还可能诱发惊厥。因此必须及时进行降温治疗。可首选口服退烧药，同时配合物理退烧，比如用冰块冷敷额头，或用退热凝胶在额头处滚动，这样能防止脑部温度过高。
三、对症支持治疗：在积极治疗过程中，还需积极补充维生素和蛋白质等营养物质，同时要保证充足的水分摄入。
对于小孩反复发烧39度左右的情况，一定要高度重视，严格遵医嘱正确使用药物，积极进行治疗和处理，才能使其尽快恢复身体健康。