女生冬天脚冰凉还出汗可能有以下这些原因：
一、内热凝血阴虚
内热凝血阴虚血液阴虚内热凝的人，往往气血虚弱，难以有力地将血液输送到四肢末端，这就导致了手脚冰冷，同时还可能伴有头昏以及非常容易疲劳的症状。
二、肾虚
手足冰冷一般认为与肾虚有关，且多集中在肾阴虚上。中医认为肾藏精，肾气能生化肾阳，肾气不足的话，对五脏六腑的滋润、温煦功效就会减弱。肾为五脏之母，肾精衰弱会致使五脏气化以及肠胃消化吸收功能降低，温煦、促进、蒸发、气化等功能也随之减弱，进而造成气虚、血虚，从而导致血液不能良好循环、血量不足，最终引起手脚冰凉。
三、肝郁气滞
肝郁气滞的人常因肝火郁积体内，使得血气无法到达四肢，进而出现手脚冰冷的情况。
四、脾胃虚弱
肠胃是血气的重要来源，如果长期脾胃虚弱，就会导致气血难以输送到四肢末端，那么这个人就会出现手脚冰冷、舌苔发白、脉弱等问题。
通常而言，通过做好保暖工作以及进行健身锻炼，可改善手脚冰凉的症状。还可以吃一些药物来调理，比如附子理中丸、金匮肾气丸、桂附地黄丸、右归丸、肾宝片等。平时也可以坚持用艾草加温热水泡脚，以达到温通经络、温补阳气的效果。在饮食方面要注意保持清淡，不要吃过多生冷、黏腻的食物，可以适当食用牛羊肉、鸡肉等具有温补性的食材，同时也应适当进行户外运动。
总结：女生冬天脚冰凉还出汗可能由多种原因引起，包括内热凝血阴虚、肾虚、肝郁气滞、脾胃虚弱等，可通过保暖、锻炼、药物调理、泡脚、合理饮食及运动等方式改善。