耳朵一张嘴就疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.耳部感染：耳部感染是导致耳部疼痛的常见原因之一。中耳炎、外耳道炎等感染性疾病都可能引起耳部疼痛，张嘴时疼痛可能会加重。
2.颞下颌关节紊乱：颞下颌关节位于耳朵前方，咀嚼和张嘴时会运动。如果颞下颌关节出现紊乱或炎症，可能会导致耳部疼痛，尤其是在张嘴时。
3.耳部损伤：耳部受到外伤、挫伤或拉伤等损伤时，可能会引起疼痛。张嘴时，耳部的肌肉和组织会受到牵拉，可能会加重疼痛。
4.下颌关节炎：下颌关节炎是指下颌关节的炎症或损伤。除了耳部疼痛外，还可能伴有下颌运动受限、咀嚼困难等症状。
5.神经痛：耳部周围的神经痛也可能导致耳朵一张嘴就疼。例如三叉神经痛、耳大神经痛等。
6.其他原因：耳部肿瘤、耳部异物、过敏反应等也可能引起耳部疼痛。
如果出现耳朵一张嘴就疼的症状，建议采取以下措施：
1.保持耳部清洁：避免水进入耳道，不要用棉签或其他物品深挖耳道。
2.避免刺激：避免吃辛辣、刺激性食物，避免吸烟和饮酒。
3.注意休息：尽量减少耳部的活动，避免长时间使用耳机或暴露在嘈杂环境中。
4.热敷：用热毛巾或热水袋轻轻敷在耳部，缓解疼痛和肌肉紧张。
5.就医：如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如听力下降、耳鸣、发热等，应及时就医。医生会进行详细的耳部检查和评估，确定疼痛的原因，并给予相应的治疗建议。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体的诊断和治疗需要根据个人情况而定。在就医时，应告知医生疼痛的具体情况、病史和其他相关症状，以便医生做出准确的诊断和治疗。