怕冷的原因有多种。从生理角度来看，一般来说，成年人甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，基础代谢率降低，产热减少，就容易出现怕冷的情况，约3% - 4%的成年人可能会有甲状腺功能减退相关的怕冷表现。
从体质方面分析
阳虚体质：中医认为，阳虚体质的人阳气不足，温煦功能减弱，就容易怕冷。这类人往往畏寒明显，即使在温暖环境中也比常人更易觉得冷，且可能伴有精神萎靡、口淡不渴等表现。比如一些长期熬夜、过度劳累的人群，容易出现阳虚体质相关的怕冷。气血不足：当人体气血不足时，身体的营养和温煦功能会受到影响。像女性在月经失血后，如果没有及时调理，就可能出现气血不足，进而表现出怕冷。血常规检查可能发现血红蛋白偏低等气血不足的指标异常。
从疾病因素探讨
贫血：重度贫血患者体内红细胞数量减少，携带氧气的能力下降，组织器官得不到充足的氧气供应，产热就会减少，从而出现怕冷现象。一般血红蛋白浓度低于90g/L可能会有较明显的怕冷表现。例如缺铁性贫血患者，由于铁摄入不足或丢失过多，导致血红蛋白合成减少，引发贫血和怕冷。内分泌疾病：除了甲状腺功能减退，肾上腺皮质功能减退也会导致怕冷。肾上腺皮质激素分泌不足，影响机体的代谢和产热过程，患者会有怕冷、乏力、低血压等表现。通过血液检查肾上腺皮质激素水平可辅助诊断。
从环境与生活方式考虑
寒冷环境影响：当处于寒冷的环境中时，人体会直接受到低温刺激，体表散热增加，如果保暖措施不足，就会感觉怕冷。比如在气温低于10℃且没有良好保暖的情况下，很多人都会明显感觉寒冷。缺乏运动：长期缺乏运动的人，身体的新陈代谢率较低，产热能力相对较弱，也容易怕冷。一般每周运动少于3次，每次运动时间少于30分钟的人群，更易出现因缺乏运动导致的怕冷情况。