一般而言，手指甲变黑的成因包括甲下出血、甲母痣、真菌感染等。
一、甲下出血：当手指遭受砸压、夹挤或其他外伤时，便可能引发甲下出血，进而导致指甲变黑。这种情况通常无需特殊医疗处理，经过一段时间后往往会自行消退。
二、甲母痣：它是痣的一种，属于良性病变，一般极少发生癌变。然而，甲母痣会致使指甲上出现1至3毫米宽的黑线，从而使指甲呈现黑色。在临床上，多数会采用手术切除的方式进行治疗。
三、真菌感染：手指甲若被真菌感染，也会出现变色，包括变黑的情形。对此，患者可遵循医嘱使用药物进行治疗，比如盐酸特比萘芬乳膏、盐酸伊曲康唑胶囊等。
此外，该现象还可能与外源性色素沉着、外周血管循环紊乱等因素相关，建议患者及时前往正规医院接受诊治。
总之，手指甲变黑可能由多种原因引起，若出现这种情况应及时就医，明确原因后采取相应的治疗措施。