肝内囊肿通常指肝囊肿，其是否需要手术要依据具体情况来判断。当肝囊肿对机体形成压迫或者直径大于5厘米时，一般就需要手术。肝囊肿是常见的肝脏良性病症。一般来说，5厘米以内的肝囊肿通常不会对机体造成影响，但如果出现压迫症状或对人体器官功能产生影响，通常建议进行手术。同时，若肝囊肿直径超过5厘米，也建议实施手术。部分患者可能会出现肝囊肿迅速增大的情况，常见手术方式有做穿刺加无水乙醇或腹腔镜肝囊肿开窗等。单发性的巨大囊肿可以考虑切除，多发性囊肿可考虑部分肝切除。肝囊肿的发病原因较为复杂，目前并不明确，可能和肝脏先天性发育或是肝脏局部创伤、感染、寄生虫等因素有关。绝大多数较小的肝囊肿无需任何治疗，仅定期观察即可。要是肝囊肿患者出现不适症状，应立刻前往医院就诊，严格遵循医嘱治疗，切不可私自自行诊治，以免耽误最佳治疗时机。
一、肝囊肿手术的判断标准：
1.当肝囊肿对机体产生压迫时，一般需要手术。
2.肝囊肿直径大于5厘米时，通常需要手术。
二、肝囊肿的常见手术方式：
1.穿刺加无水乙醇。
2.腹腔镜肝囊肿开窗。
三、肝囊肿的其他情况：
1.单发性巨大囊肿可考虑切除。
2.多发性囊肿可考虑部分肝切除。
四、肝囊肿的发病原因：
可能与肝脏先天性发育或者肝脏局部创伤、感染、寄生虫等因素相关。
五、肝囊肿的治疗建议：
绝大多数较小的肝囊肿只需定期观察，出现不适症状应及时就医并遵循医嘱治疗。
总之，对于肝囊肿，要明确其是否需要手术需综合多方面因素，同时要了解其手术方式、发病原因及治疗方法等，出现问题应及时妥善处理。