乳腺癌术后患肢功能锻炼包括术后近期内锻炼和出院后功能锻炼,主要有握拳运动、肩关节外展运动和拉伸运动等。其可预防和减轻疤痕挛缩,增强患者信心并提升生活质量。
一、术后近期内的锻炼:
1.握拳运动:术后24小时内可活动手指关节和腕关节,进行伸指、握拳等简单动作,术后2至3天可练习屈腕、前臂屈伸,以促进血液流动和肌力恢复,减轻水肿。
2.肩关节运动:术后3至5天,可用患肢手摸同侧耳和同侧肩;术后7天做爬墙运动,手指沿墙壁向上伸,以术前记录高度为目标并每天记录,每次尽量向上伸,到一定高度停留3至5秒再慢慢放下,直至患侧手指能高举过头并可自行梳理头发。此阶段可活动肩关节但禁忌外展,12日后可进行全肩关节运动。每日进行3至5次,每次20至30分钟,要循序渐进。不过,切口渗血多、皮瓣愈合不良、植皮的病人,应减少活动量或延后活动时间。
二、出院后的功能锻炼:出院后当上述运动能协调自然轻松后,可逐渐过渡到以肩关节为中心的患肢旋转、后伸运动及负重锻炼如拉绳运动。若厌倦常规训练,还可进行扫地、洗碗等轻便家务劳动来体会锻炼的好处。锻炼应持续至少6个月,其中前3个月最为关键。
总之,乳腺癌术后患肢功能锻炼对于患者的康复十分重要,需要根据不同阶段合理进行相应的锻炼。
