大便不通畅的原因有多种。一般来说，饮食结构不合理是常见原因之一，比如日常饮食中膳食纤维摄入不足，像成年人每天建议摄入25~30克膳食纤维，如果长期摄入少于这个量，就容易出现大便不通畅。
饮食因素导致
膳食纤维摄入少： 蔬菜、水果、全谷类食物中富含膳食纤维，能促进肠道蠕动。如果平时不爱吃这类食物，肠道蠕动就会变慢，粪便在肠道内停留时间长，水分被过度吸收，就会导致大便干结，难以排出。水分摄取不够： 每天至少要喝1500~2000毫升水来保证肠道正常运转，如果喝水量不足，肠道内粪便水分缺失，也会造成大便不通畅。
生活习惯方面
缺乏运动： 长期久坐不动的人，比如上班族每天坐着的时间超过8小时，肠道蠕动会减慢，粪便排出就会不顺畅。一般建议成年人每周至少进行150分钟的中等强度运动，像快走、慢跑等，能有效促进肠道蠕动。排便习惯不好： 有些人有便意时不及时去厕所，长期抑制排便反射，会使肠道对粪便的敏感性降低，久而久之就容易出现大便不通畅的情况。
疾病因素影响
肠道疾病： 像肠梗阻，肠道发生梗阻后，内容物无法正常通过，会出现完全或不完全的大便不通畅，还可能伴有腹痛、呕吐等症状。另外，肠道肿瘤也会堵塞肠道，导致大便排出困难。内分泌及代谢疾病： 甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢减缓，肠道蠕动也会变慢，容易出现大便干结、不通畅的情况。糖尿病患者如果血糖控制不佳，也可能影响肠道神经功能，导致肠道蠕动紊乱，引发大便不通畅。