布加综合征主要是肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞引起的门静脉高压或下腔静脉高压综合征,患者常见的症状有以下这些。
一、腹部相关症状
腹水表现: 相当一部分患者会出现腹水,大约有50% - 80%的布加综合征患者会有不同程度的腹水。腹水会使腹部膨隆,患者感觉腹胀明显,行走可能都受影响。肝脾肿大情况: 肝脏会肿大,一般是因为淤血导致,肿大的肝脏可能会引起右上腹不适。脾脏也会肿大,这是因为门静脉高压,脾静脉回流受阻,脾脏淤血肿大,严重时可能出现脾功能亢进,表现为血常规中白细胞、血小板等减少。
二、下肢相关症状
下肢水肿情况: 下腔静脉受阻时,下肢静脉回流不畅,会出现下肢水肿,多从足踝部开始,逐渐向上蔓延。病情严重的患者,水肿可累及大腿甚至全身。浅静脉曲张现象: 由于下腔静脉回流障碍,会出现下肢浅静脉怒张、曲张,像蚯蚓一样在下肢表面可见,尤其是在侧胸壁、腰背部等部位也可能有扩张的静脉。
三、其他症状
消化道症状: 因为门静脉高压,患者会有食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状。长期下去可能影响营养吸收,导致患者体重下降等。黄疸表现: 如果病情较重,肝脏淤血严重,可能会出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄,这是因为肝细胞受损以及胆红素代谢障碍引起的。部分患者还可能有发热等症状,这可能是因为淤血导致组织缺氧、坏死等引起的炎症反应。
