B超四维和三维的主要区别在于成像效果和应用场景等方面。一般来说，三维超声成像大概需要几百元到上千元不等，四维超声检查费用相对三维可能会稍高一些，通常在几百元到两千元左右。
成像原理方面
三维B超： 是通过计算机对二维超声图像进行处理，重建出三维的立体图像，但它是静态的三维图像。它主要是从多个角度去呈现胎儿或检查部位的三维结构，比如能看到胎儿脸部的大致三维轮廓等静态的立体形态。四维B超： 是在三维超声的基础上加上了时间维度，能够实时显示动态的活动图像，就像给胎儿拍摄一段小视频一样，可以看到胎儿在宫腔内的实时活动情况，比如吞咽、肢体活动等动态过程。
检查时间方面
三维B超： 一般在怀孕24 - 28周左右进行检查比较合适，这个时候胎儿的各个器官已经基本发育成形，通过三维超声可以较好地观察胎儿的面部等结构。四维B超： 最佳检查时间也是怀孕22 - 28周，不过四维B超因为能看到动态图像，所以如果一次没看清楚胎儿的某些部位，还可以再安排时间进行复查，因为它有实时动态的优势。
应用场景方面
三维B超： 常用于初步筛查胎儿是否存在大体结构的畸形，比如面部、四肢等部位的大致形态是否正常。对于一些静态的结构观察比较清晰，像胎儿脸部的三维结构是否对称等情况。四维B超： 除了能进行大体结构筛查外，还常用于记录胎儿的活动过程，比如记录胎儿在宫内的调皮动作等，给准父母留下更直观的胎儿活动影像资料。同时，在一些复杂畸形的排查中，四维超声动态观察的优势也能更好地辅助医生判断胎儿的情况，比如观察胎儿心脏的运动等动态情况来辅助诊断心脏方面的一些问题。